Indications:
- Aux urgences ou en cabinet: consultations inaugurale et/ou de suivi, en complément de l’auscultation des patients pauci symptomatiques (attention à la période critique J7-J10) à la recherche de signe de syndrome interstitiel
- En réanimation: suivi des lésions détectées au TDM
Réalisation:
- On peut prendre une sonde abdominale (convexe), cardio (sectorielle) ou superficielle…
- Sur l’échographe, utiliser un préréglage (préset) poumons s’il existe, sinon supprimer tous les filtres d’image en particulier les harmoniques.
- Patient en décubitus dorsal ou assis (penser à la gravité…)
- Examen bilatéral et comparatif+++
- Sonde placée verticalement sur un espace intercostal, en des points précis du thorax, perpendiculairement à l’axe des côtes, au moins le temps d’un cycle respiratoire complet de manière à pouvoir apprécier le glissement pleural.
- Règles d’hygiène strictes
Comment?
Analyse échographique réalisée en 6 points, 2 par zone ( 1Sup, 1Inf, 2Sup, 2Inf, 3Sup, 3 Inf)
Bien analyser les zones 2 et 3 (distribution préférentielle des lésions COVID19, cf TDM)
